فرط الحرارة
أعراض فرط الحرارة:
لا تكون اعراض فرط الحرارة الاولى مميزة وقد تشمل: اضطرابات بمعدل نبض القلب , تيبس عضلات المضغ و/او العضلات الهيكلية, ارتفاع حاد وملحوظ في تركيز ثاني اكسيد الكربون , زراق , تعرق وانخماص ديناميكي دموي . يظهر ارتفاع الحرارة في مراحل متاخرة اكثر, ولكنه قد يكون سريعا بحيث ترتفع درجة الحرارة بدرجة واحدة كل 5 دقائق, مما يدل على حالة طوارئ طبية تتطلب عناية مكثفة وعاجلة لتفادي موت المريض.
أسباب وعوامل خطر فرط الحرارة :
اسباب ارتفاع درجة حرارة الجسم:
- خلل في الوطاء: عمليات جراحية, اورام, نزيف, التهاب.
- زيادة في انتاج الحرارة: مرض عدوائي صعب؛ جهد جسماني كبير; تناول ادوية مختلفة.
– فرط حرارة خبيث يظهر عند خضوع المريض للتخدير بواسطة ادوية معينة, او المتلازمة الخبيثة للدواء المضاد للذهان والذي يظهر عقب تلقي ادوية للعلاج النفسي.
- تسمم من مواد مثل: سليسيلات , كوكائين , امفيتامينات ؛ امراض الغدد الصم : فرط الدرقية , فرط نشاط الغدة الكظرية - ورم القواتم؛ حالة صرعية
- اضطراب في فقدان الحرارة: اعتلال عصبي مستقل .
- تعاطي ادوية: مضادات الفعل الكوليني, تجفاف, فرط حرارة وقت التخدير.
- ضربة حر: متلازمة حادة تظهر عند القيام بجهد جسماني كبير ولمدة طويلة, في طقس حار ورطب جدا. تتسم هذه المتلازمة بفرط الحرارة, بانحلال الربيدات اي تدمير خلايا العضلات , باضطراب بدرجات متفاوتة في الوعي واضطرابات تجلط الدم . احيانا تشكل المتلازمة خطرا على الحياة. قد تظهر هذه المتلازمة وتتقدم احيانا لفرط حرارة خبيث.
- فرط الحرارة الخبيث ,هذه المتلازمة نادرة, وراثية, وتظهر خلال التخدير العام الذي يتم بواسطة مواد متطايرة (هالوثان , ايزوفلوران , اينفلوران , دسفلوران وسيفوفلوران -) و/او مرخي عضلات مزيل للاستقطاب مثل سكسينيل كولين (دواء مرخ للعضلات), للاشخاص الذين يخضعون لعمليات جراحية ويبدون اصحاء. المتلازمة وراثية, وتنتقل بصورة صيغة جسدية سائدة ويتواجد الخلل الجيني في الصبغي في جين مستقبل الريانودين.
علاج فرط الحرارة :
يشمل علاج فرط الحرارة وقف التخدير بالمواد المحفزة, تقديم العلاج المكثف لكل الاضطرابات التي تم ذكرها, واعطاء الدانترولين , وهو درياق للعملية المرضية . يجب ان يكون الاشراف المكثف على المريض, على الاقل لـمدة 24 ساعة. يجب اخذ خزعة من العضل لكل مريض اصيب بنوبة فرط حرارة خبيثة خلال التخدير, واجراء فحص تقلص العضلة مع الكافيين والهالوثان وذلك بهدف التشخيص, بعد 3-6 اشهر من النوبة.
لا تكون اعراض فرط الحرارة الاولى مميزة وقد تشمل: اضطرابات بمعدل نبض القلب , تيبس عضلات المضغ و/او العضلات الهيكلية, ارتفاع حاد وملحوظ في تركيز ثاني اكسيد الكربون , زراق , تعرق وانخماص ديناميكي دموي . يظهر ارتفاع الحرارة في مراحل متاخرة اكثر, ولكنه قد يكون سريعا بحيث ترتفع درجة الحرارة بدرجة واحدة كل 5 دقائق, مما يدل على حالة طوارئ طبية تتطلب عناية مكثفة وعاجلة لتفادي موت المريض.
أسباب وعوامل خطر فرط الحرارة :
اسباب ارتفاع درجة حرارة الجسم:
- خلل في الوطاء: عمليات جراحية, اورام, نزيف, التهاب.
- زيادة في انتاج الحرارة: مرض عدوائي صعب؛ جهد جسماني كبير; تناول ادوية مختلفة.
– فرط حرارة خبيث يظهر عند خضوع المريض للتخدير بواسطة ادوية معينة, او المتلازمة الخبيثة للدواء المضاد للذهان والذي يظهر عقب تلقي ادوية للعلاج النفسي.
- تسمم من مواد مثل: سليسيلات , كوكائين , امفيتامينات ؛ امراض الغدد الصم : فرط الدرقية , فرط نشاط الغدة الكظرية - ورم القواتم؛ حالة صرعية
- اضطراب في فقدان الحرارة: اعتلال عصبي مستقل .
- تعاطي ادوية: مضادات الفعل الكوليني, تجفاف, فرط حرارة وقت التخدير.
- ضربة حر: متلازمة حادة تظهر عند القيام بجهد جسماني كبير ولمدة طويلة, في طقس حار ورطب جدا. تتسم هذه المتلازمة بفرط الحرارة, بانحلال الربيدات اي تدمير خلايا العضلات , باضطراب بدرجات متفاوتة في الوعي واضطرابات تجلط الدم . احيانا تشكل المتلازمة خطرا على الحياة. قد تظهر هذه المتلازمة وتتقدم احيانا لفرط حرارة خبيث.
- فرط الحرارة الخبيث ,هذه المتلازمة نادرة, وراثية, وتظهر خلال التخدير العام الذي يتم بواسطة مواد متطايرة (هالوثان , ايزوفلوران , اينفلوران , دسفلوران وسيفوفلوران -) و/او مرخي عضلات مزيل للاستقطاب مثل سكسينيل كولين (دواء مرخ للعضلات), للاشخاص الذين يخضعون لعمليات جراحية ويبدون اصحاء. المتلازمة وراثية, وتنتقل بصورة صيغة جسدية سائدة ويتواجد الخلل الجيني في الصبغي في جين مستقبل الريانودين.
علاج فرط الحرارة :
يشمل علاج فرط الحرارة وقف التخدير بالمواد المحفزة, تقديم العلاج المكثف لكل الاضطرابات التي تم ذكرها, واعطاء الدانترولين , وهو درياق للعملية المرضية . يجب ان يكون الاشراف المكثف على المريض, على الاقل لـمدة 24 ساعة. يجب اخذ خزعة من العضل لكل مريض اصيب بنوبة فرط حرارة خبيثة خلال التخدير, واجراء فحص تقلص العضلة مع الكافيين والهالوثان وذلك بهدف التشخيص, بعد 3-6 اشهر من النوبة.
بقلم عاشق النت
انا عاشق النت إسم على مسمى, اعشق برنامج الفوتوشوب وأحببت إنشاء هذه المدونة لاضع فيها كل ما يتعلق ببرنامج الفوتوشوب من دروس وملحقات وصور وتصاميم حتى تكون طريق المستخدم العربى ليصل الى الاحترافية
